Почему удлиняется нога после эндопротезирования тазобедренного сустава и как это предотвратить
Статистические данные проведения эндопротезирования тазобедренного сустава говорят, что около 25 % пациентов сталкиваются с осложнением подобного вмешательства в виде удлинения прооперированной конечности. Если нога удлинилась более чем на 2 сантиметра, это приносит дискомфорт при ходьбе, способно стать причиной негативных последствий и снижения качества жизни. Почему происходит переудлинение после эндопротезирования тазобедренного сустава и можно ли его предотвратить – актуальные вопросы.
Осложнение или неизбежный результат операции эндопротезирования
Почти у каждого человека присутствует асимметрия тела. Часто длина нижних конечностей имеет разницу в 0,5 см. Иногда после эндопротезирования кажется, что одна из них стала длиннее. Если операция выполнена правильно, то две ноги могут стать одинаковыми, но пациенту сразу тяжело к этому привыкнуть. Но бывает, что хирургическое эндопротезирование действительно имеет неприятные последствия и тогда возникает хромота после эндопротезирования.
Пациенты многих стран подают в суд на оперировавших хирургов, если после эндопротезирования тазобедренного сустава сталкиваются с осложнением – значительным удлинением ноги. Наши соотечественники в большинстве мирятся с таким дискомфортом, решая его всевозможными способами: покупкой обуви с подошвами разной высоты, использованием подкладки под пятку. Но это не норма. Эндопротезирование может пройти и без подобного осложнения. Стоит знать основные причины, почему возникает удлинение ноги, и что делать, чтобы такое не случилось.
Факторы, способствующие возникновению удлинения нижней конечности после эндопротезирования
Тазобедренный сустав у каждого человека уникален, имеет свои характерные особенности. Он может отличаться:
- линией наклона вертлужной впадины;
- формой бедренного канала, его шириной;
- расположением шейки бедренной кости;
- шеечно-диафизарным углом.
Строение тазобедренного сустава разное у мужчин и женщин. Именно поэтому главный фактор, вызывающий подобное осложнение после эндопротезирования ноги, - неправильный подбор протеза. Практически у половины пациентов удлинение возникает при бесцементной установке имплантации, 23 % - сталкиваются с последствием после цементной фиксации.
Вторая причина удлинения ноги после эндопротезирования тазобедренного сустава – недостаточный опыт хирурга, его халатность во время оперативного вмешательства. Если он не проверяет длину конечностей на этапе операции, отталкиваясь от соответствия уровня пяток, лодыжек, коленей, то в будущем пациент столкнется с подобной неприятностью и может жаловаться на хромоту после эндопротезирования.
Третья причина – неправильная реабилитация, в ходе которой прооперированный не соблюдает нужную физическую активность и не работает над восстановлением функций тазобедренного сустава.
Как избежать удлинения ноги
Исключить удлинение конечностей после эндопротезирования тазобедренного сустава можно в большинстве случаев. Главное правило – обратиться к опытному и ответственному хирургу-ортопеду, который грамотно выполнит оперативное вмешательство. Также важно, чтобы специалист провел полное, точное обследование тазобедренного сустава с применением электромиографии, рентгенографии, биохимического анализа.
Необходимо выбрать качественный протез. В этом случае экономия нецелесообразна, ведь с ним возможно более быстрое возвращение к нормальному образу и длительное повышение качества жизни. Не менее важен интраоперационный контроль с обязательной проверкой длины ног во время эндопротезирования.
И последнее, но также актуальное – грамотный и ответственный подход к реабилитации – отличная профилактика любых осложнений после замены тазобедренного сустава эндопротезом, в том числе удлинения.