• << Вернуться назад
• Травмы локтевого сустава
• Артроскопия локтевого сустава
• Бурсит локтевого сустава
• Локоть теннисиста
• Вопросы и ответы

Локоть теннисиста

Патологическое состояние, именуемое «локоть теннисиста», впервые было описано еще в 1873 году. Через десять лет врачи заметили взаимосвязь с болезнью и занятиями спортом, требующими многократного сгибания и разгибания предплечья в области локтевого сустава. Чаще всего такие движения используются в большом теннисе, поэтому заболевание и получило подобное название.

Что такое локоть теннисиста

Термин «локоть теннисиста» использует даже сами врачи, но что это за синдром официальным медицинским языком? Болезнь обозначается, как эпикондилит. Локализуется в верхних конечностях, вызывая боли и снижение функциональности рук. Развивается из-за надрыва или воспаления в том месте, где мышцы прикрепляются к латеральному отростку плечевой кости. Большинство пациентов связывают болезнь именно с занятиями спортом, но бывают и другие причины, вызывающие подобную патологию локтевого сустава.

Виды

 Существует два основных вида в зависимости от локализации патологии: локоть теннисиста – латеральный эпикондилит, локоть гольфиста – медиальный. Первый встречается в несколько раз чаще. Оба варианта характерны для пациентов возрастной группы после 50-ти лет.

 Медиальный вариант встречается у представителей рабочих профессий, деятельность которых связана с повторяющимися нагрузками, например, столяров. Страдают от патологии метатели дисков, игроки в гольф.

Причины и факторы риска

И медиальный, и латеральный эпикондилит возникают чаще в правом локтевом суставе. Связано это с нагрузкой именно на эту руку. Для левши соответственно наоборот – более подвержен риску левый локтевой сустав.

 Причин, по которым может возникнуть заболевание «локоть теннисиста», несколько:

• Постоянно повторяющиеся стереотипные движения мышц в области предплечья, вызывающие микротравмы околосуставной ткани;
• Перегрузка локтя в результате игры в большой теннис, игры со скакалкой, поднятия штанги;
• Частый травматизм в области локтя;
• Гипермобильный синдром – врожденная патология, что характеризуется слабостью связочного аппарата локтевого сустава;
• Воспалительные болезни – артрит – ревматоидный и спондилоартрит.

Существует еще и некий список факторов риска, способствующих возникновению латерального эпикондилита. Среди них ключевым является профессия или хобби – занятие спортом. Именно постоянные движения руки травмируют околосуставную ткань, в результате чего пациент чувствует боль и скованность движений. Не менее важным фактором риска является возраст. Латеральному эпикондилиту подвержены мужчины и женщины от 30 до 50 лет. А наличие в анамнезе заболеваний позвоночника и суставов способно стать еще одной причиной болезни.

Симптомы и диагностика

Заподозрить «локоть теннисиста» может и сам пациент. Болевые ощущения дают о себе знать при рукопожатии или желании поднять чашку со стола. Обычные вращательные движения рукой преимущественно безболезненные. Именно поэтому пациенты часто не обращаются к врачу, тем самым повышая вероятность возникновения осложнений – дальнейшего повреждения костной и хрящевой ткани.

При болях в локтевом суставе при определенной физической нагрузке стоит обратиться к врачу ортопеду для точной диагностики проблемы. Постановка диагноза выполняется после ряда проведенных исследований, а именно:

• Сбора анамнеза, во время которого врач может определить род деятельности пациента и возможные факторы риска, а также симптомы, сопровождающие патологию.
• Осмотра пациента, пальпации локтевого сустава.
• Рентгенографии суставов, необходимой для исключения болезней костной ткани.
• УЗИ, с помощью которой определяется наличие синовиальной жидкости в области латерального отростка, увеличенного кровотока из-за воспаления.
• Магнитно-резонансной томографии, детально показывающей состояние всех элементов локтя.

Лечение

И латеральный, и медиальный эпикондилит требует лечения, для борьбы с такой патологией используются консервативные методы. Но самое главное – необходимо обеспечить полный покой от физических нагрузок. Локтевой сустав должен отдыхать. Ни в коем случае нельзя продолжать занятия спортом.

 Среди основных методик, которые используются:

• Наиболее действенный метод: инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы;
• Ударно-волновая терапия;
• Физиотерапия, массаж;
• Тейпирование, установка ортеза, бандажа;
• Уколы обезболивающих и противовоспалительных препаратов (устраняют симптомы)
• Применение мазей и геля местного действия для облегчения симптомов.
• Если ничего из вышеперечисленного не помогло, показана хирургическая операция.

Как лечить, какие из методик использовать и насколько длительным будет лечение, определяет врач. В среднем терапия локтя теннисиста занимает 2-3 недели, а болевые ощущения снижаются в течение первых дней.

Реабилитация

Латеральный эпикондилит фактически является хроническим заболеванием, которое может возвращаться, поэтому важно не только пройти полностью лечение, но и выполнять рекомендации специалистов насчет реабилитации. Одним из методов способна стать ударно-волновая терапия. Она существенно снижает количество рецидивов, а многим пациентам удается полностью избавиться от патологии и продолжать привычный активный способ жизни.

Профилактика

Можно ли предупредить возникновение локтя теннисиста – вопрос, волнующий многих. Ответить на него однозначно трудно, но обязательно стоит проводить профилактические меры. Важно перед занятиями спортом выполнять разминочные упражнения, улучшающие кровообращение в локтевом суставе. Так в мышцах и околосуставной ткани не образуются микротрещины.

 Не менее актуальной профилактикой станет соблюдение техники безопасности на спортивной площадке, теннисном корте или рабочем месте. Уберегут от травм и повышенных нагрузок также налокотники.

 И самое главное – при первых возможных симптомах латерального эпикондилита стоит обратиться к врачу-ортопеду. Именно таким опытным специалистом является доктор Тарас Рокита, выполняющий диагностику, проводящий консервативное лечение и выполняющий оперативное вмешательство.