Чому подовжується нога після ендопротезування кульшового суглобу і як цьому запобігти

Статистичні дані проведення ендопротезування кульшового суглобу кажуть, що близько 25% пацієнтів стикаються з ускладненням подібного втручання у вигляді подовження прооперованої кінцівки. Якщо нога подовжилася більше ніж на 2 сантиметри, це приносить дискомфорт при ходьбі, здатне стати причиною негативних наслідків і зниження якості життя. Чому відбувається подовження після ендопротезування кульшового суглобу й чи можна йому запобігти – актуальні питання.

 Ускладнення або неминучий результат операції ендопротезування

 Майже у кожної людини є асиметрія тіла. Часто довжина нижніх кінцівок має різницю в 0,5 см. Іноді після ендопротезування здається, що одна з них стала довшою. Якщо операція виконана правильно, то дві ноги можуть стати однаковими, але пацієнтові відразу важко до цього звикнути. Але буває, що хірургічне ендопротезування дійсно має неприємні наслідки й тоді виникає кульгавість після ендопротезування.

 Пацієнти багатьох країн подають в суд на хірургів, якщо після ендопротезування кульшового суглобу стикаються з ускладненням - значним подовженням ноги. Наші співвітчизники в більшості миряться з таким дискомфортом, вирішуючи його всілякими способами: покупкою взуття з підошвами різної висоти, використанням підкладки під п'яту. Але це не норма. Ендопротезування може пройти і без такого ускладнення. Варто знати основні причини, чому виникає подовження ноги, і що робити, щоб таке не сталося.

 Фактори, що сприяють виникненню подовження нижньої кінцівки після ендопротезування

 Тазостегновий суглоб у кожної людини унікальний, має свої характерні особливості. Він може відрізнятися:

• лінією нахилу вертлюжної западини;
• формою стегнового каналу, його шириною;
• положенням шийки стегнової кістки;
• шийно-діафізарним кутом.

Будова кульшового суглоба різна у чоловіків і жінок. Саме тому головний фактор, що викликає подібне ускладнення після ендопротезування ноги, - неправильний підбір протеза. Практично у половини пацієнтів подовження виникає при безцементній установці імплантації, 23% стикаються з наслідком після цементної фіксації.

Друга причина подовження ноги після ендопротезування кульшового суглобу - недостатній досвід хірурга, його недбалість під час оперативного втручання. Якщо він не перевіряє довжину кінцівок на етапі операції, відштовхуючись від відповідності рівня п'ят, щиколоток, колін, то в майбутньому пацієнт зіткнеться з подібною неприємністю й може скаржитися на кульгавість після ендопротезування.

Третя причина - неправильна реабілітація, в ході якої прооперований не дотримується потрібної фізичної активності та не працює над відновленням функцій тазостегнового суглобу.

Як уникнути подовження ноги

 Виключити подовження кінцівок після ендопротезування кульшового суглобу можна у більшості випадків. Головне правило - звернутися до досвідченого і відповідального хірурга-ортопеда, який грамотно виконає оперативне втручання. Також важливо, щоб фахівець провів повне, точне обстеження кульшового суглобу із застосуванням електроміографії, рентгенографії, біохімічного аналізу.

 Необхідно вибрати якісний протез. В цьому випадку економія недоцільна, адже з ним максимально швидке повернення до нормального способу й тривале підвищення якості життя. Не менш важливим є інтраопераційний контроль з обов'язковою перевіркою довжини ніг під час ендопротезування.

І останнє, але також актуальне - грамотний та відповідальний підхід до реабілітації - відмінна профілактика будь-яких ускладнень після заміни тазостегнового суглобу ендопротезом, в тому числі подовження.