Дайджест роботи доктора Рокити за червень-липень 2025 року

Ендопротезування кульшового суглоба зі зміною довжини ноги

Ендопротезування кульшового (тазостегнового) суглоба є складною операцією, яка потребує якісного планування та точного підбору імплантату, який має на 100% відповідати анатомічним параметрам пацієнта.

Навіть за умови вдало виконаної операції, однією з можливих післяопераційних проблем може стати зміна довжини ноги. Щоб такого не було, слід використовувати ендопротез з урахування всіх нюансів внутрішньої будови та клінічного стану суглоба.

На фото зображено саме таку ситуацію, коли було використано спеціально підібраний імплантат з ніжкою що має кут, менший за стандарт (актуально при CoxaVara(МКБ-10) – деформації стегна, коли кут між головкою та стрижнем стегнової кістки зменшується, що призводить до «вкорочення» кінцівки).

Міжнародний курс Annecy Live Surgery у Франції

У червні (5.06-7.06.2025) відбувся 10-й Міжнародний курс Annecy Live Surgery у Франції. Майже 600 учасників, жива хірургія (усі пацієнти, які були прооперовані під час конгресу, висловили подяку), серед викладачів – відомі в усьому світі спеціалісти з хірургії плечового суглоба. Доктор Рокита отримав багато нових знань та натхнення для подальшої професійної діяльності. Велика подяка ЗСУ за цю можливість!

Синовіальний остеохондроматоз плечового суглоба

Синовіальний остеохондроматоз плечового суглоба є досить рідкісним захворюванням, оскільки частіше виникає у колінному зчленуванні (у 70% випадків) та кульшовому суглобі (20%). Зазвичай вражається лише 1 суглоб. Захворювання виникає спонтанно, патогенез на жаль досі невивчений.

У плечовій зоні ця проблема проявляється болями у суглобі, набряком, обмеженістю рухів, а також серед симптомів можуть спостерігатися сторонні механічні звуки (тріск, скрегіт, скрип) під час рухових дій.

Щодо лікування, єдиним варіантом є артроскопія плечового суглоба (видалення пухких хрящових тіл, а також синовіальної оболонки – частково чи повністю, відповідно до ситуації), що дає змогу помітно покращити стан зчленування.

Одномищелкове протезування колінного суглоба

Досить часто артроз вражає не обидві частини коліна, а лише одну. Це дає можливість лікарю обмежитися видаленням лише зношеної частини з імплантацією ендопротеза навколо залишку суглоба.

При вдало підібраному ендопротезі, одномищелкове (часткове) протезування колінного суглоба може стати «паличкою рятівницею» для пацієнта навіть зі складним (головне – не тотальним) руйнуванням колінного зчленування.

За умови якісного виконання, процент вдало проведених операцій (коли пацієнт задоволений післяопераційним станом) складає понад 95%.

Сучасне ендопротезування

Сучасне ендопротезування передбачає використання нових засобів 3D-моделювання та віртуального планування для якіснішої підготовки до операції.
 
Сучасні операції з ендопротезування вже важко собі уявити без 3D-візуалізації. Дана технологія дозволяє лікарю планувати хірургічне втручання + передбачати можливі ускладнення під час операції, попередньо використовуючи як макет тривимірні моделі операційної зони (суглоба) на основі знімків МРТ/КТ.