Дайджест работы доктора Рокиты за июнь-июль 2025 года

Эндопротезирование тазобедренного сустава с измененной длиной ноги

Эндопротезирование тазобедренного сустава является сложной операцией, которая требует качественного планирования и точного подбора имплантата, который должен на 100% соответствовать анатомическим параметрам пациента.

Даже при удачно выполненной операции, одной из возможных послеоперационных проблем может стать изменение длины ноги.Чтобы этого не было, следует использовать эндопротез с учётом всех нюансов внутреннего строения и клинического состояния сустава.

На фото изображена именно такая ситуация, когда был использован специально подобранный имплантат с ножкой, имеющей угол меньше стандарта (актуально при Coxa Vara (МКБ-10) – деформации бедра, когда угол между головкой и стержнем бедренной кости уменьшается, что приводит к «укорочению» конечности).

Международный курс Annecy Live Surgery во Франции

Событие, которого ждал 2 года.В июне (5.06-7.06.2025) состоялся 10-й Международный курс Annecy Live Surgery во Франции.Почти 600 участников, живая хирургия (все пациенты, прооперированные во время конгресса, выразили благодарность), среди преподавателей – известные во всем мире специалисты по хирургии плечевого сустава.Получил множество новых знаний и вдохновение для дальнейшей профессиональной деятельности.Большая благодарность ВСУ за эту возможность!

Синовиальный остеохондроматоз плечевого сустава

Синовиальный остеохондроматоз плечевого сустава является довольно редким заболеванием, поскольку чаще возникает в коленном сочленении (в 70% случаев) и тазобедренном суставе (20%).Обычно поражается только 1 сустав.Заболевание возникает спонтанно, патогенез, к сожалению, до сих пор не изучен.

В плечевой зоне данная проблема проявляется болями в суставе, отёком, ограниченностью движений, а также среди симптомов могут наблюдаться посторонние механические звуки (треск, скрежет, скрип) во время двигательных действий.

Касаемо лечения, единственным вариантом является артроскопия плечевого сустава (удаление рыхлых хрящевых тел, а также синовиальной оболочки – частично или полностью, в соответствии с ситуацией), что позволяет заметно улучшить состояние сочленения.

Одномыщелковое протезирование коленного сустава

Часто артроз поражает не обе части колена, а лишь одну.Это позволяет врачу ограничиться удалением только изношенной части с имплантацией эндопротеза вокруг остатка сустава.

При удачно подобранном эндопротезе, одномыщелковое (частичное) протезирование коленного сустава может стать «палочкой-выручалочкой» для пациента даже со сложным (главное – не тотальным) разрушением коленного сочленения.

При условии качественного выполнения, процент удачно проведенных операций (когда пациент доволен послеоперационным состоянием) составляет более 95%.

Современное эндопротезирование

Современное эндопротезирование подразумевает использование новейших средств 3D-моделирования и виртуального планирования для более качественной подготовки к операции.

Современные  операции по эндопротезированию уже трудно себе представить без 3D-визуализации.Данная технология позволяет врачу планировать хирургическое вмешательство + предусматривать возможные осложнения во время операции, предварительно используя в качестве макета трехмерные модели операционной зоны (сустава) на основе снимков МРТ/КТ.