Артрит плечового суглобу

Плечовий суглоб – один з найбільших кісткових з'єднань в організмі людини. Будучи найбільш вільним суглобом людського тіла, забезпечує рух рук навколо трьох осей і в трьох площинах. Таким чином, людина може здійснювати рухи рукою (відведення, згинання, розгинання, приведення і т. д.), що дозволяють вести повноцінне життя.

Будучи одним з головних суглобів, плече піддається серйозним навантаженням. Згодом плечовий суглоб зношується і є центром запальних процесів. Найбільш часта проблема - артрит плечового суглобу. Хвороба проявляється неприємними симптомами й значно псує якість життя людини. Детальніше про хворобу, її симптоми, причини та способи лікування - далі за текстом.

будова плечового суглобу

Що таке артрит плечового суглобу

Артрит - ураження плечового суглобу запальної етіології. Дана хвороба небезпечна не тільки для самого плечового суглобу, але і для всього організму, адже провокує порушення роботи серця, печінки, нирок, іноді створює загрозу для життя людини. Ось чому не можна тягнути з лікуванням. Своєчасна реакція - запорука позитивного результату.

Різновиди артриту

Артрит плечового суглобу буває різних видів та відрізняється по:

  • характеру захворювання. Сюди відносять гострий і хронічний артрит;
  • локалізації. Моноартрит (коли вражений один плечовий суглоб) і поліартрит (коли в запальний процес залучені кілька кісткових з'єднань);
  • походженню хвороби: дистрофічний, інфекційний, травматичний, пов'язаний з іншими патологіями в організмі людини.

Гострий артрит характеризується раптовим та інтенсивним запаленням. У пацієнта спостерігається сильний больовий синдром, біль посилюється за наявністю мінімального руху. Суглоб набрякає, з'являється почервоніння шкірних покривів. До додаткових симптомів відноситься підвищення температури та слабкість. Для лікування такого захворювання необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря, що допоможе мінімізувати руйнування тканин.

Хронічний артрит – це запальний процес, тривалість якого становить понад три місяці. Симптоми менш виражені, виникають поступово, під час захворювання можливе тимчасове покращення стану. У початковій стадії пацієнт страждає від болю вранці, біль проходить протягом дня. При русі пошкодженою рукою чути клацання, болючі відчуття можуть з'являтися тільки при фізичному навантаженні.

Розглянемо докладніше види артриту плечового суглоба за походженням. Інфекційні артрити виникають через попадання інфекції в суглоб, осередком запалення служить рана або укол. Також захворювання може з'явитися через наявність інших хвороб, коли мікроби потрапляють із кров'ю та лімфою.

Дистрофічний артрит пов'язаний з порушенням обміну речовин, може виникати через знос тканин у людей похилого віку. Запалення виникає також через механічне руйнування при важких фізичних навантаженнях.

Посттравматичний артрит виникає через фізичне ушкодження тканин. Проблема виявляється відразу після травми, а також може проявитися через роки, якщо суглоб загоїться неправильно.

Стадії артриту

Стадії артриту залежать від ступеня руйнування хряща та обмеження рухливості ушкодженої кінцівки. Найбільш популярна класифікація – рентгенологічна. Поділяється на такі категорії:

  • артрит 1 ступеня плечового суглоба (початкова стадія);
  • 2 ступінь (прогресуючий);
  • 3 ступінь (важкий).

При виявленні першого ступеня артриту пацієнт відчуває ниючий біль після фізичного навантаження, але він проходить з часом. Рухливість суглоба зберігається. Друга стадія характеризується більш інтенсивним больовим синдромом, суглоб хрумтить під час руху. Обмежується рухливість, пацієнт не може вільно підняти руку догори.

На третій стадії біль не проходить навіть під час розслаблення, плече набрякає. Хрящ руйнується майже повністю, тому під час руху кістки труться одна об одну. Пацієнт не може виконувати щоденні дії самостійно (одягатися, вмиватися).

Основні симптоми

Артрит плечового суглобу має різні симптоми, що залежать від причин розвитку недуги. Іноді при одному і тому ж діагнозі люди спостерігають різну клінічну картину. Поставити правильний діагноз може тільки лікар, ретельно вивчивши симптоматику та скарги пацієнта.

Основні симптоми плечового артриту в залежності від причин розвитку хвороби:

  • гострий плечовий артрит розвивається раптово, супроводжується сильним болем. При відсутності своєчасного лікування хвороба може перейти в хронічну форму;
  • хронічний артрит характеризується поступовим розвитком з незначним болем та дискомфортом. Згодом біль наростає і стає нестерпним. Починається руйнація плечового суглобу. Потрібно комплексне лікування;
  • гнійний артрит плечового суглоба виникає на тлі наявності інфекції в області плеча. Супроводжується високою температурою тіла, лихоманкою, почервонінням і припухлістю, сильним болем і значним обмеженням рухливості плеча;
  • дистрофічний. При цьому виді плечового артриту спостерігається поступове зношування і руйнування хрящової тканини, з'являються характерні кісткові нарости, є тупий наростаючий біль;
  • травматичний. Такому артриту передує травма або сильне перевантаження плеча. За симптоматикою схожий на артрит дистрофічного типу. Характеризується поступовим повільним розвитком з наростаючим болем. Може проявитися через роки після травми. Супроводжується запальним процесом і руйнуванням кісткової тканини.

Якщо говорити про загальні симптоми, що зустрічаються при плечовому артриті, то для захворювання характерна така клінічна картина: біль, обмеження рухливості, скутість в рухах, почервоніння, припухлість, гіперемія тканин. Характерний хрускіт під час руху, оніміння і деформація кісткового з'єднання. Також може спостерігатися слабкість, підвищення температури тіла, озноб.

Причини розвитку захворювання

Одна з найбільш частих причин розвитку артриту в плечовому суглобі - травма. Посттравматичний артрит зазвичай походить швидко і не представляє великої небезпеки. Тривалий запальний процес, що триває більше 3 тижнів - ознака серйозних змін в організмі.

болить плече

Інші причини розвитку недуги:

  • інфекції вірусного і бактеріального походження;
  • хвороби нервової та імунної системи;
  • порушений метаболізм;
  • ендокринні хвороби;
  • наявність супутніх патологій (туберкульозу, гонореї і т. д.);
  • безперервна взаємодія з алергенами;
  • генетична схильність.

Діагностика

Пацієнту з артритом плечового суглобу потрібно почати лікувння з діагностики: пройти огляд у лікаря, який призначить проведення ряду лабораторних та інструментальних досліджень. При підозрі на артрит плечового суглобу завжди призначають рентген, щоб виключити серйозні патології. Для оцінки стану м'яких тканин проводять УЗД діагностику. Додатково може знадобитися МРТ або КТ.

Не менш важливим є взяття лабораторних аналізів – для виявлення причини артриту необхідно здати загальний аналіз крові. Також проводиться біохімічний аналіз визначення активного запального процесу. Якщо у суглобі виявлено багато рідини, лікар бере пункцію для виявлення інфекції чи кристалів солей.

Лікування

При легкому ступені артриту зазвичай проводиться консервативне лікування за допомогою медикаментів. У цьому випадку пацієнту рекомендується приймати нестероїдні протизапальні засоби, які допомагають позбутися гострого болю. Також використовуються хондропротектори для відновлення хрящової тканини та гормональні препарати. Однак такий метод лікування тільки знімає симптоматику, тому в складних ситуаціях недоцільний. Найефективніший спосіб боротьби з артритом плечового суглобу будь-якого ступеня розвитку - це операція. Хірургічне лікування артритів, артрозів, спортивних травм та інших запальних уражень суглобів проводиться в клініці доктора Рокити. Ендопротезування та артроскопія плечового суглобу - основна спеціалізація лікаря.

Артроскопія проводиться за допомогою невеликих проколів, через які виконується чищення суглоба. Видаляються уламки хряща, кісткові нарости. Процедура підходить для пацієнтів, які звертаються за допомогою на ранній стадії розвитку захворювання. Відновлення проходить набагато швидше, і вже за 1-2 дні можна переходити до фізіотерапії.

Комплексне лікування артриту плечового суглоба 2 стадії включає прийом протизапальних препаратів і «замісну» терапію. Всередину суглоба вводиться «рідкий протез» – гіалуронова кислота, яка необхідна для зменшення тертя під час руху. Фінальним етапом стає обов'язкова реабілітація – магніто- або лазеротерапія, ударно-хвильова терапія.

Ендопротезування вважається «золотим стандартом» для лікування важкого артриту. У цьому випадку проводиться повна або часткова заміна суглоба. Реабілітація займає трохи більше 6 місяців.

Реабілітація

Реабілітація при артриті плечового суглоба є важливим чинником повного відновлення рухливості. Вона полягає у фізіотерапії – апаратних методах, які допоможуть тканинам швидше відновлюватись. Може включати:

  • ударно-хвильову терапію;
  • магнітотерапію;
  • електрофорез.

Для підтримки суглоба під час реабілітації використовують тейпування – наклеюються спеціальні пластирі. Вони допомагають покращити кровотік та зняти зайве навантаження. Не менш важливим є масаж.

ЛФК при артриті плечового суглоба допоможе уникнути розвитку більш тяжкої стадії захворювання. Важливо виконувати вправи регулярно, не доводити до появи болючих відчуттів. Якщо рука довго перебувала у знерухомленому стані, слід починати з мінімальних рухів та навантаження.

Базовий комплекс вправ можна виконувати не лише під наглядом лікаря, а й у домашніх умовах. Головне – проводити попередню розминку чи самомасаж, щоб суглоби були «розігрітими». Комплекс вправ необхідно повторювати кілька разів на день не більше 15 хвилин, щоб уникнути надмірного навантаження. Після виконання вправ може виникати напруга, яка проходить після розслаблення плеча.

Профілактика

Краще лікування - профілактика. Здоровий спосіб життя, правильне харчування, питний режим, відсутність перевантажень плечового суглобу, дбайливе ставлення до свого тіла, своєчасна реакція на будь-які зміни в організмі: все це допоможе зберегти ваші суглоби здоровими і міцними.

Почати профілактику рекомендується з щоденної гімнастики. Це допоможе зберегти нормальну циркуляцію суглобової рідини. Як альтернатива підійде плавання – максимальна амплітуда рухів з мінімальним навантаженням сприяє гарній роботі рук.

Важливо забезпечити захист плечей від перевантажень. Не слід піднімати велику вагу на витягнутих руках, тому що в такому положенні на головку плечової кістки створюється величезний тиск. Також не рекомендуються монотонні рухи (якщо робота пов'язана з постійним рухом рук, необхідно давати відпочинок плечам кожні 20 хвилин).

Треба стежити за раціоном харчування. Насамперед, випивати достатню кількість рідини. Якщо хрящі недоотримують воду, вони стають крихкими, а ймовірність травм та запалень зростає у кілька разів. Слід додати в меню колаген та омега-3, які можна отримати з жирної риби, горіхів.