Тарас Рокита
- Дайджест роботи докторів Тараса та Романа Рокити за січень-квітень 2026 року
- Як розробляти руку після вивиху плеча
- Вивих кульшового суглоба після ендопротезування
- Дайджест роботи лікарів Тараса та Романа Рокити за листопад-грудень 2025 року
- Дайджест роботи доктора Рокити за серпень-жовтень 2025 року
- Архів статей
Хірург плечового суглоба в Києві — Тарас Рокита
ортопед-травматолог, артроскопічний хірург
Хірургія та артроскопія плечового суглоба
Хірургія плечового суглоба
Один із основних напрямків моєї роботи — діагностика та хірургічне лікування травм і захворювань плечового суглоба.
Артроскопічні операції на плечовому суглобі виконую з 2006 року. Сьогодні проводжу близько 120 операцій на плечовому суглобі щороку.
У сучасній хірургії значну частину патології плеча можна лікувати артроскопічно — через невеликі доступи за допомогою відеокамери та спеціальних інструментів.
Водночас наявність змін на МРТ не означає автоматичної необхідності операції. Метод лікування визначається після клінічного огляду, оцінки функції плечового суглоба та аналізу МРТ або КТ.
Мета лікування — відновити функцію плеча та, наскільки це можливо, повернути пацієнта до звичайного життя, роботи, фізичної активності або спорту.
Які проблеми плечового суглоба я лікую
Основні напрямки моєї практики:
- повторні вивихи плечового суглоба;
- хронічна нестабільність плеча;
- пошкодження Bankart;
- кісткові дефекти при нестабільності плечового суглоба;
- пошкодження ротаторної манжети;
- SLAP-пошкодження;
- пошкодження суглобової губи;
- патологія сухожилка довгої головки біцепса;
- імпінджмент-синдром;
- патологія акроміально-ключичного суглоба;
- наслідки травм плечового суглоба;
- окремі складні та повторні випадки після попереднього лікування.
Операції на плечовому суглобі
Операція Bankart
Артроскопічна стабілізація плечового суглоба застосовується при певних варіантах рецидивуючої передньої нестабільності плеча.
Під час операції виконується відновлення пошкодженої суглобової губи та капсульно-зв'язкового комплексу.
Вибір операції залежить від характеру пошкодження та наявності кісткового дефекту.
Операція Latarjet
При значному кістковому дефекті або певних формах рецидивуючої нестабільності плеча операції Bankart може бути недостатньо.
У таких випадках одним із варіантів хірургічного лікування є операція Latarjet.
Рішення про необхідність такої операції приймається після клінічного обстеження та оцінки кісткових структур, зазвичай із використанням КТ.
Відновлення ротаторної манжети плеча
Розриви сухожилків ротаторної манжети можуть виникати внаслідок травми або дегенеративних змін.
При наявності показань виконується артроскопічне відновлення пошкоджених сухожилків ротаторної манжети.
Не кожен розрив ротаторної манжети потребує операції. Враховуються вік пацієнта, розмір і характер розриву, якість тканин, функція плеча, рівень фізичної активності та ефект попереднього консервативного лікування.
SLAP та патологія довгої головки біцепса
Пошкодження верхньої частини суглобової губи та сухожилка довгої головки біцепса потребують індивідуального підходу.
Залежно від віку пацієнта, характеру пошкодження та фізичної активності можуть застосовуватися різні методи артроскопічного лікування.
Досвід у хірургії плеча
Близько 20 років артроскопічної хірургії плеча
Артроскопічні операції на плечовому суглобі виконую з 2006 року.
Обсяг і складність операцій протягом цього часу поступово збільшувалися.
Сьогодні моя практика становить приблизно 120 операцій на плечовому суглобі щороку.
Міжнародне навчання з хірургії плеча
Професійне навчання з артроскопії та хірургії плечового суглоба проходив у різних європейських ортопедичних центрах.
Серед спеціалізованих курсів:
2005 — курси з артроскопії плечового суглоба, Австрія, Польща, Угорщина.
2008–2009 — курси з артроскопії плечового суглоба, Чехія.
2010 — індивідуальний тижневий курс з артроскопії плечового суглоба, Чехія.
2012 — advanced-курси з артроскопії плеча, Австрія; триденний курс із хірургії та артроскопії плечового суглоба, Франція.
2014 — курс з артроскопії плечового суглоба, Німеччина; триденний курс у клініці артроскопії плеча, Литва; конференція з хірургії плеча, Польща.
2015 — навчання з хірургії плеча у Франції; триденний курс із хірургії плечового суглоба в Німеччині.
2017 — advanced-курс із хірургії плеча, Німеччина; симпозіум із хірургії плеча, Австрія; ESSKA shoulder meeting, Польща.
2018 — курс із хірургії плеча, Франція; advanced-курс з артроскопії плечового суглоба, Німеччина.
2019 — курс з артроскопічної хірургії плеча, Велика Британія; симпозіуми та спеціалізовані заходи з хірургії плеча в Нідерландах і Польщі.
2020 — курс із хірургії плечового суглоба, Цюріх, Швейцарія; навчання з хірургії плеча, Франція.
2024 — міжнародний курс із хірургії плечового суглоба, Цюріх, Швейцарія.
Навчання в Annecy
Навчання у Франції
Неодноразово проходив спеціалізоване навчання з хірургії плечового суглоба в Ансі, Франція, на курсах за участю Laurent Lafosse та інших європейських shoulder-хірургів.
Тематика навчання включала сучасне лікування патології ротаторної манжети, нестабільності плечового суглоба та інші напрямки сучасної хірургії плеча.
Клінічні випадки з хірургії плеча
Приклади діагностики, хірургічного лікування та результатів лікування пацієнтів із травмами та захворюваннями плечового суглоба.
Операція Bankart
Результати лікування пацієнтів із нестабільністю плечового суглоба та приклади артроскопічної стабілізації плеча.
Переглянути клінічний випадок →Операція Latarjet
Клінічний випадок звичного вивиху плеча зі значними кістковими дефектами та проведенням операції Latarjet.
Переглянути клінічний випадок →Розрив ротаторної манжети
МРТ пошкодження сухожилків ротаторної манжети, оцінка функції плеча та показання до артроскопічного відновлення.
Переглянути клінічний випадок →Нестабільність плечового суглоба
Приклад повторної нестабільності плеча після попереднього лікування, МРТ-діагностика та вибір методу стабілізації.
Переглянути клінічний випадок →Пошкодження суглобової губи
Клінічний випадок пацієнта з повторними вивихами плеча, пошкодженням суглобової губи та проведенням операції Bankart.
Переглянути клінічний випадок →Результат після операції Bankart
Результат лікування через рік після операції Bankart та повернення пацієнтки до активного життя і спорту.
Переглянути клінічний випадок →Часті запитання
Чи кожен розрив ротаторної манжети потрібно оперувати?
Ні. Рішення залежить від типу та розміру розриву, віку пацієнта, функції плеча, фізичної активності, давності пошкодження та ефекту консервативного лікування.
Коли потрібна операція при звичному вивиху плеча?
При повторних вивихах або стійкій нестабільності плечового суглоба необхідно оцінити пошкодження суглобової губи, капсули та можливі кісткові дефекти. Після цього визначають оптимальний метод лікування.
Чим відрізняються операції Bankart і Latarjet?
Bankart спрямована переважно на відновлення пошкодженої суглобової губи та капсульно-зв'язкового комплексу.
Latarjet передбачає кісткову стабілізацію і використовується при певних типах нестабільності, зокрема при значному кістковому дефекті.
Метод операції визначається індивідуально.
Чи можна визначити необхідність операції лише за МРТ?
Ні.
МРТ є важливим методом обстеження, але рішення про операцію приймається на основі скарг пацієнта, клінічного огляду, функції плечового суглоба та результатів візуалізації.
Коли при нестабільності плеча потрібна КТ?
КТ особливо важлива, коли необхідно оцінити кісткові дефекти головки плечової кістки або суглобової западини лопатки та спланувати тип стабілізуючої операції.
Скільки триває відновлення після артроскопічної операції на плечі?
Терміни залежать від конкретної операції.
Після стабілізації плеча, відновлення ротаторної манжети або інших втручань протоколи реабілітації відрізняються.
Остаточний план реабілітації визначається індивідуально.
Що потрібно взяти на консультацію?
Бажано принести попередні медичні документи та результати обстежень.
Якщо виконувалося МРТ або КТ, бажано мати не лише опис, а й самі зображення дослідження.
Чи можна отримати консультацію перед прийняттям рішення про операцію?
Так.
Одне з основних завдань консультації — визначити, чи потрібне хірургічне лікування взагалі і який метод лікування буде оптимальним у конкретній ситуації.
Відгук буде опубліковано після перевірки!
