Нестабільність плечового суглоба - МРТ знімок і опис

Пацієнт віком 36 років, скаржиться на відчуття нестабільності, вивихи плеча навіть при досих незначних фізичних навантаженнях. П'ять років тому оперований з приводу звичного вивиху плеча (проведено операцію Банкарта) з використанням вже дещо застарілих титанових анкерів, до того ж в не зовсім коректних позиціях. Додаткові обстеження - рентгенографія та МРТ плечового суглобу:

Пацієнту показана операція Латарже.

Висновок МРТ: стан після артроскопії лівого плечового суглобу: пластика суглобової губи за Bankart, з фіксацією якорями (3 титанових анкера). МР-ознаки пошкодження задньо-латерального сегменту плечової кістки Hill-Sachs, з ділянкою крововиливу в місці дефекту та вираженим набряком кісткового мозку; фрагментації передньо-нижнього краю суглобової губи Bankart, часткового пошкодження надостьового м’язу на фоні субакроміального імпіджменту ІІ ст., дегенеративних змін сухожилків підостьового, малого круглого та підлопаткового м’язів, дегенеративних змін суглобової губи, дегенеративних змін сухожилку довгої головки біцепсу, синовіту та параартикулярного бурситу лівого плечового суглоба, артрозу ключично-акроміального суглобу.

В цілому МР картина відповідає рецидиву пошкодження голівки плечової кістки Hill-Sachs та передньо-нижнього сегменту суглобової губи Bankart (передня нестабільність). Для більш чіткої візуалізації глибини дефекту плечової кістки та кортикальних відділів гленоїду, зміщення нижнього анкера, доцільно проведення МСКТ.