Разрыв связок плечевого сустава – этиология и методы лечения

Повреждение стабилизирующих структур плечевого сустава – одна из самых распространенных травм представителей спорта и других профессий, связанных со значительными нагрузками на данный участок опорно-двигательной системы. Разрыв связок (полный или даже частичный) является сложной травмой и требует соответствующего лечения. В большинстве случаев только путём квалифицированного хирургического вмешательства можно избавиться от хронической боли, восстановить целостность связок и общий функционал плечевого сустава.

Этиология и факторы риска

Механизм возникновения разрыва плечевых связок обычно связан с механическим воздействием на зону плечевого сустава. Из-за чрезмерной нагрузки происходит растяжение волокон, в результате имеем нарушение их целостности. Также подоплёкой может стать снижение прочности и гибкости связок вследствие дегенеративно-дистрофических процессов.

Среди основных причин разрыва плечевых связок:

• травма (полученная в результате падения на вытянутую руку или вследствие значительного изгиба конечности);
• чрезмерные и регулярные нагрузки на верхние конечности в результате профессиональной деятельности (спорт, строительство, отделка);
• ревматоидные патологии (аутоиммунные процессы, провоцирующие длительное воспалительное состояние суставных тканей);
• нарушение питания костно-хрящевого аппарата в результате хронических заболеваний суставов и их дальнейшего прогрессирования;
• привычный вывих (хроническое состояние, для которого характерны рецидивы разъединения суставных поверхностей вследствие врожденного или приобретенного ослабления связок).

Статистика показывает, что наиболее часто подобные травмы возникают у представителей профессий, деятельность которых связана с чрезмерными и интенсивными нагрузками на верхние конечности. Также это проблема пожилых людей (особенно тех, кто имеет определенную генетическую предрасположенность и врожденные пороки опорно-двигательного аппарата).

Симптомы порванных связок в плече

Что испытывает человек в случае разрыва (или надрыва) плечевых связок? Клиническая картина типична для подобных ситуаций и отличается яркой травматической симптоматикой. Особенно это касается момента получения травмы.

Основные симптомы:

• при разрыве – острая боль, иногда можно услышать характерный звук (треск);
• боль усиливается при попытках двигательной активности (вращение, поднятие или отведение руки в сторону);
• в зоне плеча возникает припухлость (иногда даже кровоподтёк);
• общий функционал плечевого сустава значительно снижается (в тяжелых случаях подвижность полностью утрачена);
• ощущается внутренняя нестабильность сочленения, возможны изменения формы, возникновение деформаций.

При разрыве сосудов внутри сустава можно заметить признаки кровоизлияния в близлежащие ткани (гиперемия). В общем, клиническая картина типична для ряда подобных травм, поэтому требует тщательной диагностики.

Лечение

Как и другие подобные травмы (например, разрыв ротаторной манжеты или повреждение суставной губы), разрыв связок плечевого сустава является сложным для консервативного лечения. Единственной возможностью навсегда избавиться от проблемы и полностью восстановить функциональные возможности плечевого сустава является хирургическое лечение.

Наиболее эффективным методом диагностики и лечения внутрисуставных повреждений плеча является артроскопическая хирургия. Операция предусматривает введение в операционную зону небольшого инструмента (артроскопа), благодаря которому врач-ортопед может выполнять хирургические восстановительные манипуляции (удаление поврежденных тканей и сшивание разорванных волокон).