Повреждения передней и задней суставных губ и хряща головки плеча на МРТ

Пациент 28 лет имеет жалобы на ощущение нестабильности в плечевом суставе. Травма была 2 года назад (падение на вытянутую руку на лыжах).
По данным МРТ и клинически - не совсем стандартная ситуация: кроме повреждения передней суставной губы (повреждение Банкарта) еще есть повреждения задней суставной губы и хряща головки плеча (обратный Хилл Сакс). Пациенту показано оперативное лечение - артроскопическая рефиксация передней и задней суставной губы.

Описание МРТ:

На серии МР томограмм левого плечевого сустава выявляется деформация контура головки плечевой кости в передне-медиальном сегменте с соответствующим умеренно выраженным отеком костного мозга. Головка несколько смещена кзади.

Суставная губа в заднем и задне-нижнем сегментах деформирована, с признаками отрыва и повреждением на всю толщу прилегающего хряща, соответственно определяется незначительный дефект задне-нижних отделов суставной впадины лопатки менее 1/3 ширины. Суставная губа в других отделах с признаками дегенеративных изменений.

Сухожилия надостевой, подостевой, подлопаточной, малой круглой мышц без патологических изменений.

Сухожилие длинной головки бицепса расположено в межбугорковой борозде, в его сухожильной сумке умеренно повышенное содержание жидкости.

В суставной полости, в подкоракоподобной сумке - повышенное содержание жидкости.

Ключично-акромиальный сустав - без особенностей.

Капсула сустава в нижних отделах не утолщены.

Вывод МРТ:

МР признаки повреждения передне-медиального сегмента суставной головки обратный тип Hill-Sachs, повреждения задней и задне-нижней губы с соответствующим незначительным дефектом суставной впадины лопатки (обратный Bankart), повреждение хряща задне-нижних отделов суставной впадины лопатки. МР признаки синовита и параартикулярного бурсита левого плечевого сустава, теносиновит длинной головки бицепса.