Подборка операций Тараса Рокиты за март

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава представляет собой довольно сложную и недешёвую операцию, поэтому при установке имплантата очень важно достичь максимальной надежности и плотности крепления.Для этого используют эндопротез с ножкой (часто рифлёной структуры) и маленьким воротничком в проксимальной части.Ножка может быть разных размеров (от 0,4 см. до 22 см. длины).

Использование ножки с воротничком повышает срок эксплуатации эндопротеза тазобедренного сустава на 15-20%, особенно это касается больных остеопорозом.Наличие ножки уже само по себе улучшает фиксацию имплантата в цементной основе, а воротничок играет роль дополнительного средства уплотнения (используется метод «заклинивания», что значительно повышает стабильность крепления).

Доктор Рокита продолжает оперировать военных

Еще один прооперированный защитник (фото). Раньше такие травмы (в нашем случае травма колена) встречались преимущественно в спорте, сейчас – и на фронте нередко.Понравились его слова «я боюсь не столько за себя – боюсь, что из-за колена подставлю побратимов».

Операция прошла успешно, отдельная благодарность компании Артрекс-Украина и персонально Мирославе Бурдун за помощь с имплантатами.Совместными усилиями мы еще раз удачно проделали работу по лечению наших защитников.

Благодаря предоставлению бесплатных имплантов со стороны наших поставщиков, всё это, естественно, бесплатно. Помогаем ВСУ, приближаем победу. Помним, здоровье наших защитников – это наша безопасность, следовательно, здоровье и жизнь каждого из нас.

Кальцифицирующий тендинит плеча

Кальцифицирующий тендинит плеча – заболевание, сопровождающееся сильной болью, усиливающейся при движениях.Эта патология достаточно просто диагностируется, но нелегко лечится.Причиной является воспаление сухожилий ротаторной манжеты, возникающее вследствие отложения там солей кальция.Зачастую встречается у пациентов после 40 лет.

Артроскопическое удаление оссификата является «золотым стандартом» лечения.Это малоинвазивная операция, которая выполняется при помощи специального инструмента (артроскопа).Данный метод очень эффективен, но потребует большого опыта от врача.

Во время операции «артроскопия плечевого сустава» выполняется небольшой разрез, через который артроскоп проникает внутрь сустава.Благодаря оптике, установленной на инструменте, врач может видеть изображение на экране.

После удаления дефектных тканей и завершения активной части операции разрез зашивается. Послеоперационное восстановление занимает определенное время, при этом сроки реабилитации минимальны (благодаря малоинвазивному характеру операции).

Доктор Рокита написал статью о сравнительных результатах одномыщелкового и тотального эндопротезирования колена

Вышла очередная наша статья о сравнительных результатах одномыщелкового (однополюсного) и тотального эндопротезирования коленного сустава.В сравнительном исследовании участвовало 128 больных, результаты оценивались по международным шкалам.В целом опыт эндопротезирования коленного сустава у нас составляет более 5 тыс. больных.

Что интересно: доля однополюсного (частичного) эндопротезирования колена в отношении тотального выросла с 4% до 20%, что соответствует мировым тенденциям.Эта тенденция вполне понятна.Благодаря использованию эндопротеза соответствующего типа можно производить инсталляцию в более щадящем и безопасном режиме.

Во время хирургического вмешательства удаляется не весь сустав с близлежащими костями, а только внутренний или наружный мыщелки (отсюда и название манипуляции – одномыщелковое протезирование).

При этом определенная часть сустава, а также бедренная и большеберцовая кости, не претерпевают изменений, благодаря чему уменьшается травматизм (меньшая кровопотеря) и время проведения операции.Кроме того, такая манипуляция несёт меньшие риски, чем полная (тотальная) замена сустава.

Асептический некроз головки бедра 

Асептический некроз головки бедра является распространенной причиной боли и нарушения функции тазобедренного сустава среди людей в возрасте 40-60 лет.Это тяжелая патология, являющаяся результатом нарушения кровоснабжения и постепенного разрушения костных тканей.

Диагностика заболевания на начальных стадиях не всегда бывает удачной.Изменения на рентгенограммах появляются не сразу, поэтому при возникновении подозрения на некроз костей бедра лучше использовать МРТ – это более эффективный метод диагностики.

Эндопротезирование (замена) тазобедренного сустава является единственным подтвержденным и эффективным методом лечения асептического некроза.При этом замена сустава искусственным имплантатом может быть выполнена в двух форматах.

Если ситуация позволяет, выполняется однополюсное (частичное) эндопротезирование.Оно предполагает удаление бедренной кости без замены вертлужной впадины, поэтому является менее рискованным и занимает меньше времени.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава выполняется при масштабных повреждениях вследствие некроза, когда других путей восстановления сочленения у нас уже нет.

Остеохондроматоз локтевого сустава

Остеохондроматоз локтевого сустава – довольно редкая патология, за свою практику наблюдал не более 10 раз. Это хронический патологический процесс, при котором синовиальная оболочка сочленения претерпевает изменения, в результате чего в локте образуются свободные костно-хрящевые тела, постепенно разрушающие хрящ.

Причины данного заболевания бывают разными. Иногда патология носит врождённый характер, когда неправильное развитие хрящевых тканей начинается еще в материнской утробе. Также могут воздействовать различные неблагоприятные внешние факторы. В целом, механизм возникновения хондроматоза до конца не выяснен.

Наиболее эффективным методом лечения является операция, во время которой хрящевые новообразования подлежат устранению. Артроскопия локтя с удалением посторонних тел является "золотым стандартом" при решении подобных неурядиц. Наиболее щадящим и действенным.

Иногда во время манипуляции можно удалить более десятка хрящевых тел.К счастью, в большинстве случаев они носят доброкачественный характер.Однако встречается очень редкая злокачественная форма патологии – хондросаркома.Во избежание подобных осложнений следует своевременно обращаться за медицинской помощью.