Підбірка операцій Тараса Рокити за серпень

Ендопротезування при артрозі коліна

Першими симптомами артрозу коліна є біль та дискомфорт під час руху. Проте, якщо не надавати цьому уваги, з часом розвивається склероз поверхні суглобів, суглобова щілина звужується, виникають остеофіти через розростання кісток. Такі ознаки помітні при рентгенологічному дослідженні та свідчать, що захворювання перейшло у пізню стадію. Без тростини чи милиць пересуватися стає неможливо, тому єдиним варіантом лікування, яке дозволяє повернутися до нормального життя, є ендопротезування – заміна ураженого колінного суглобу.

Діагностування вивиху суглобу плеча

Звичайні обертальні рухи руки з додаванням сили, падіння на витягнуту руку чи прямі удари в плече можуть стати причиною вивиху плечового суглобу. Не одразу стають зрозумілими його наслідки, адже будь-яку травму супроводжує біль та дискомфорт. Проте варто пам’ятати: доволі часто вивих плеча виникає разом з переломом. Якщо є підозри, що травма серйозна, поставити точний діагноз та підібрати ефективні методи лікування допомагають інструментальні методи діагностики – КТ та МРТ.

Різниця повного і часткового ендопротезування

На цих знімках зображені колінні суглоби двох пацієнтів після лікування артрозу. Неважко помітити, що різниця між зображеннями є, як і присутні спільні ознаки – суглоб повністю відновлений та може нормально функціонувати. В одному випадку проведено повне ендопротезування, в іншому – лише часткове. Запитаєте: чому так? Справа в тому, що при виборі хірургічного методу лікування артрозу коліна враховується кілька факторів: стан суглобу, ступінь ураження. І що важливо – вік пацієнта не завжди має значення, адже тотальне ендопротезування може потребуватися і в 35, і в 75.

Для пацієнтів різного віку – різні методи протезування

Порівнюючи два знімки колінних суглобів, легко помітити, що у них є одна спільна ознака: пацієнтам проведено лікування артрозу колінних суглобів малоінвазивним хірургічним методом. Проте на зображеннях є і серйозні відмінності, помітні навіть не спеціалістам. У першому випадку варус гонартроз лікувався методом корегуючої остеотомії гомілки з пластикою ПХЗ. Другий пацієнт переніс тотальне ендопротезування колінного суглобу. Основна причина різниці у лікуванні – вік пацієнтів. Повне ендопротезування проведено пацієнтці 72 років, остеотомію – в 46 років. Важливо те, що після часткової заміни колінного суглобу пройшло понад 6 років, але стан коліна залишається задовільним. Звісно, з часом доведеться провести повне ендоротезування, проте спочатку - одновиросткові протезування. Така схема лікування однозначно покращить якість життя молодого пацієнта, тому в кожному випадку обираються свої методи, що дозволяють максимально зберегти звичний образ життя.

Пошкодження ротаторної манжети плеча – часта травма у військових

Пошкодження ротаторної манжети плеча, що зображено на знімку, - одна з основних травм в тих, хто в силу своєї професії постійно тримає руки піднятими чи виконує кидальні рухи. Якщо раніше нею страждали будівельники, вчителі, спортсмени, то сьогодні пошкодження характерно для ще однієї групи пацієнтів – військових. При його виникненні важко виконувати обертальні рухи рукою, що робить неможливим службу в ЗСУ.

Відновити пошкоджені сухожилля обертаючої манжети плеча можна малоінвазивним методом – артроскопією, яка не потребує довгого реабілітаційного періоду. Уже через кілька годин пацієнт готовий повернутися додому, а для повного відновлення знадобиться не так багато часу.

Слава ЗСУ!