Підбірка операцій Тараса Рокити за вересень

Діагностика травм хрестоподібних зв'язок

Пошкодження передньої хрестоподібної зв’язки практично завжди супроводжується травмою й інших структур коліна. Лише в рідкісних випадках це відбувається ізольовано. Завдяки МРТ комплексні пошкодження можна точно визначити, і, як показує практика, діагностика підтверджує їх доволі часто. Правильно проведене обстеження з визначенням всіх травм є запорукою ефективного їх лікування. На світлині МРТ зображені ознаки розриву передньої хрестоподібної зв’язки та травма медіальної бокової зв’язки. Обидва пошкодження виникли одночасно.

Типові ознаки звичного вивиху плеча на МРТ

Для діагностики стану опорно-рухового апарату застосовується кілька методів, проте саме МРТ вважається одним з найточніших способів визначення травм, патологій та захворюваннь плечового суглобу. На світлині МРТ зображено типові ознаки звичного вивиху плеча: пошкодження Банкарта (суглобової губи) та Хілл-Сакса (хряща голівки плеча). Візуального огляду для встановлення діагнозу в таких випадках недостатньо, тому для підтвердження й використовується МРТ. Точна діагностика дає можливість вибрати ефективне лікування, яке в цьому випадку оперативне: операція Банкарта, яка проводиться під малоінвазивним артроскопічним контролем.

Пошкодження Банкарта

Одна з доволі частих травм – пошкодження Банкарта, яке виникає при розриві передньої та задньої суглобової губи. Супроводжується нестабільністю плечового суглобу, тому потребує оперативного втручання. На світлинах зображена артроскопія плеча при пошкодженні Банкарта: на одному фото – до, на іншому – після встановлення анкерів малоінвазивним методом.

Часткове ендопротезування коліна

Часткове ендопротезування – альтернатива тотальній заміні – є актуальним для відновлення лише ураженої частини суглобу. Воно передбачає швидку реабілітацію, збереження кісткової тканини та менше ураження м’язової тканини. Саме такий вигляд у стертого хряща колінного суглобу, який заміняється при одновиростковому ендопротезуванні коліна.

Пошкодження меніска з блоком суглобу

Зважаючи на те, що пацієнт не міг розігнути одне коліно до такого ж рівня, як інше, був поставлений попередній діагноз – пошкодження меніска з блоком суглобу. Він повністю підтвердився на МРТ, тому лікування обрано шляхом малоінвазивного оперативного втручання – артроскопічною резекцією або ж вшиванням частини меніска, що була пошкоджена.

Допомога воїну іноземного легіону

У нашій практиці бувають різні випадки, а за останні кілька місяців все більше пацієнтів, які захищають Україну на фронті. Цього разу за направленням до нас поступив військовий ЗСУ з іноземного легіону – британець Адріан, що скаржився на болі в плечі. Поставлений діагноз – застаріла травма плечового суглобу, лікувати яку вирішено оперативно. Імпланти для ендопротезування безплатно надали наші колеги з компанії Arthrex: Ганна Дідківська, Анастасія Стороженко та Мирослава Бордун. Щиро дякуємо, адже тепер захисник з Великої Британії зможе позбутися болю та дискомфорту. Попереду у нього реабілітація та можливість знову повернутися у лави ЗСУ.

Варусгонартроз і медіальний гонартроз коліна

Захворювання колінного суглобу не тільки викликають болі та дискомфорт при ходьбі, а й з часом можуть стати причиною втрати працездатності навіть у молодому віці. Варусгонартроз та медіальний гонартроз – одні з найпоширеніших патологій, що вражають коліно. Медикаментозне лікування не здатне зупинити їх прогресування, тому ефективним варіантом є одновиросткове ендопротезування – заміна тільки ураженої ділянки суглобу. Використання такого малоінвазивного оперативного втручання значно покращує якість життя пацієнта майже у 90% випадків.

Диспластичний коксартроз тазу

Диспластичний коксартроз є наслідком вродженої патології кульшового суглобу, тому розвивається він ще з дитинства. Часто діагностується вже в зрілому віці, коли єдиним ефективним варіантом вирішення проблеми стає ендопротезування. Заміна кульшового суглобу, що є ураженим та не дозволяє вести нормальний спосіб життя, може потребувати пластики западини. Для цього використовуються й аугменти, й власна кістка пацієнта.