Вальгусна деформація першого пальця стопи

 Красиві ноги, відсутність болю та можливість носити будь-яке взуття - про таке мріють ті, хто зіткнувся з діагнозом вальгусна деформація великого пальця стопи. Захворювання досить поширене, до нього схильні і чоловіки, і жінки. Являє собою відхилення першого пальця в напрямку до мізинця. Одночасно відбувається і деформація другого пальця. Згодом випираюча «кісточка» стає більш помітною та викликає біль, дискомфорт. Але найгірше, чим характеризується вальгусна деформація першого пальця стопи - пацієнт не може носити звичні туфлі, черевики, взуття доводиться обирати, виходячи з проблеми.

Причини і фактори ризику виникнення вальгусної деформації великого пальця

 Халюс вальгус - ще одна назва, яку має вальгусна деформація великого пальця, виникає найчастіше у жінок старше 30 років. Але схильні до подібної патології також інші вікові категорії, в тому числі молодше цього віку. Проблема з вальгусною деформацією суглоба буває також у чоловіків, хоч і не так часто.

Вальгусна деформація великого пальця стопи виникає з наступних причин:

• Генетична схильність. Схильність до вальгусної деформації великого пальця стопи передається «у спадок»;
• Незручне взуття - наприклад, вузькі, тісні туфлі;
• Велика надмірна вага, при якій навантаження на суглоб вище;
• Зміни гормонального фону - переважно у жінок, особливо після вагітності;
• Малоактивний спосіб життя, при якому кровообіг у нижніх кінцівках недостатній;
• Ампутація другого пальця стопи, велика довжина першого;
• Запалення суглобу, перенесені травми, невдалі оперативні втручання.

Ускладнення при несвоєчасному і неефективному лікуванні вальгусної деформації великого пальця

Випираюча кісточка, як один з перших симптомів Hallux valgus, спочатку сприймається виключно косметичним дефектом. Але з часом до неї приєднуються й інші ознаки запалення, які має вальгусна деформація пальця: почервоніння, печіння, набряк і біль. Це приносить досить серйозний дискомфорт. Носіння звичного взуття стає справжніми тортурами, доводиться вибирати варіанти, при яких ці відчуття зменшуються.

 Якщо нічого не робити, вальгусна деформація першого пальця стопи прогресує та стопа змінюється, отримуючи серйозні зміни - кігтеподібну або молотообразну деформацію, а також починається сильний біль в її середині. Такі стани впливають не тільки на загальне самопочуття, а й тягнуть за собою:

• Зміну способу ходьби.
• Збільшення навантаження і біль в області колінних суглобів.
• Виникнення поперечної плоскостопості.
• Появу болючих сухих мозолів через перевантаження і здавлювання суглобів, що були деформовані.

Будь-яке з цих ускладнень заважає вести активний спосіб життя, виконувати багато звичних завдань, тому важливо своєчасно звернутися до лікаря, щоб почати ефективне лікування вальгусної деформації великого пальця стопи.

Симптоми вальгусної деформації

 Вальгусна деформація великого пальця стопи має виражену симптоматику. Практично кожен пацієнт може запідозрити у себе подібну проблему. Першою ознакою халюс вальгус стає випираюча кісточка першого пальця. Не помітити її неможливо, адже вона і знижує естетичний вигляд, і приносить дискомфорт. Серед інших симптомів вальгусної деформації є також:

• Хворобливі відчуття;
• Припухлість;
• Почервоніння;
• Біль у середній частині стопи - прогресуючий симптом;
• Зміщення одного пальця вгору (великого чи другого);
• Остеоартроз.

Як виконується діагностика

Постановкою діагнозу, як і лікуванням вальгусної деформації, займається ортопед. Виявивши у себе можливі симптоми проблеми, варто максимально швидко звернутися до такого фахівця. Вальгусна деформація першого пальця стопи, яку діагностують на ранніх стадіях, лікується швидше та ефективніше.

 Знімок після корекції вальгусної деформації 1 пальця стопи

Для підтвердження проблеми ортопед використовує кілька методів: візуальний огляд, подометрію, рентгенографію, плантографію, УЗД. При необхідності можуть бути призначені також інші апаратні або інструментальні методики. Вони дозволять підтвердити діагноз, а також виявити ті чинники, які спричинили виникнення вальгусної деформації.

Методи лікування вальгусної деформації

 Патологія, що викликає дискомфорт і больові відчуття в стопі, - цілком виліковна. Сьогодні практично будь-яка клініка здатна впоратися з вальгусною деформацією. І чим раніше пацієнт звернеться до професіоналів, тим ефективніше і оперативніше буде результат.

 На ранніх стадіях вальгусна деформація пальця лікується консервативними методами, які полягають у:

1. Використанні зручного, не тісного взуття.

2. Застосуванні ортопедичних устілок. При цьому устілка підбирається спеціально під пацієнта.

3. Носінні коригуючого бандажа на великому пальці.

4. Фізіотерапевтичних методах.

5. Професійному масажі.

Комплекс дій обов'язково підбирається лікарем-ортопедом і буде індивідуальним для кожного пацієнта.

 При наявності ускладнень і прогресуючому протіканні вальгусної деформації великого пальця консервативного лікування може бути недостатньо. В такому випадку показана операція, спрямована на відновлення функціональної стопи. Одночасно поліпшується зовнішній вигляд ноги, що є приємним бонусом.

 Оперативне втручання щодо виправлення вальгусної деформації в Україні - мало травматична операція, яка не потребує гіпсової пов'язки і тривалого періоду реабілітації. Перебувати в стаціонарі пацієнту потрібно буде до трьох днів, а повністю відновляти активність в домашніх умовах - приблизно 6 тижнів.

 Вальгусна деформація великого пальця стопи, операція якої була проведена декілька днів тому, буде спричиняти менше дискомфорту. Вже на 2-3 день можна ставати на ногу, але навантаження повинне бути більше на п'яту.

Підготовка до операції

 Операція з видалення вальгусної деформації першого пальця стопи не відноситься до складних хірургічних втручань, але пацієнт повинен підготуватися до неї. Обов'язково проконсультуватися з лікарями інших спеціальностей при наявності патологій і хронічних захворювань, здати основні аналізи. Дуже важливо виключити можливі протипоказання хірургічного лікування вальгусної деформації: інфекції шкіри і м'яких тканин, запальні процеси, погане згортання крові, патології нижніх кінцівок і захворювання судин.

 Особливості післяопераційного періоду

Вальгусна деформація великого пальця стопи частіше за все виникає по причині наявності схильності до патології. Але дуже важливо виконувати рекомендації лікаря у післяопераційний період. Відразу ж на другий день після хірургічного втручання рекомендується носити спеціальне взуття з ортопедичними устілками. Також потрібно поступово нарощувати навантаження на стопу. Заняття спортом і носіння каблуків краще відкласти на півроку, щоб результат закріпився. При цьому необхідно пам'ятати, що незручне і тісне взуття, серйозні навантаження повинні бути по мінімуму, адже цілком можливий рецидив вальгусної деформації.

Вальгусна деформація великого пальця - це проблема, яку можна попередити: достатньо змінити свій гардероб - додати зручне і правильне взуття, а від решти взуття позбавитися.

Профілактичні заходи проти вальгусної деформації

 Hallux Valgus - захворювання, якого дійсно можна уникнути або хоча б зменшити прогресування патології. Для цього досить дотримуватися кількох рекомендацій від лікарів-ортопедів:

• Стежити за вагою;
• Виконувати нескладні вправи для стопи;
• Періодично проводити масаж стоп;
• Приймати ванночки для ніг;
• Носити зручне взуття.

І найголовніше - своєчасно звернутися до досвідченого фахівця. Саме таким є доктор Тарас Рокита, що приймає у нашій клініці в Києві.