Артроскопічна операція на обертальній манжеті плеча і реабілітація пацієнта після її проведення

Доопераційний період

Перед операцією лікар пояснює пацієнту, який курс реабілітації йому належить пройти після операції, для чого він потрібен.
 
Також лікар консультує хворого з усіх питань, радить, як правильно використовувати реабілітаційне обладнання, яке передається йому на час відновлення після операції.
 
До основного інвентарю, яке сприяє швидкому поверненню до нормального життя без обмежень рухів, відносяться: тростину з полівінілхлориду, блок, мотузку, набір градуювальних еластичних стрічок.

Що робити пацієнтові в перший час після хірургічного втручання?

Для початку проводиться іммобілізація (фіксація) кінцівки за допомогою пов'язки з невеликою м'якою поверхнею (подушкою).
 
Також лікар обов'язково консультує пацієнта і його близьких про тонкощі і деталі, які має реабілітація після того, як була проведена реконструкція обертальної манжети плеча.

 

Період після проведення хірургічного втручання 0-6 тижнів

Протягом цього часу людина, котра перенесла операцію, повинна сконцентрувати зусилля на домашньому режимі реабілітаційних маніпуляцій відразу після артроскопії.
 
Так, необхідно три рази на день знімати пов'язку з місця операційного втручання для здійснення активних дій і різних вправ прооперованої кінцівкою:
  • руху ліктем, кистю;
  • кругові рухи плеча за допомогою тростини вздовж тулуба;
  • обмежити підйом руки до 45 градусів при незначних і великих пошкодженнях задньої частини обертальної манжети;
  • руху прооперованої кінцівкою до 0 градусів (прямо перед собою) допускаються при масивних деформаціях і розривах сухожиль подлопаточной області.
Також легке ковзання по столу рукою дозволяється при ізольованих деформаціях одиночного сухожилля манжети плеча, яка відповідає за обертання.

 

Період після проведення хірургічного втручання 7-12 тижнів

Іммобілізація за допомогою пов'язки в даний часовий проміжок вже не потрібна, але необхідно робити ряд комплексних вправ, які наказує реабілітація після проведення артроскопії:
  • ротація з тростиною повинна поступово збільшуватися до такого ж показника, як і в протилежному суглобі;
  • також додаються пасивні вправи до ковзання оперированною кінцівкою по столу - це підйом руки перед собою з блоком і розтягуванням;
  • силові види вправ робити не потрібно.

 

Період після проведення хірургічного втручання 3-6 місяців

В цей час варто продовжувати вправи, які виконувалися раніше з розробки рухливості плечового суглоба, а також додавати нові, що будуть спрямовані на якнайшвидше відновлення функцій прооперованої кінцівки.
 
Так, вводяться нові руху, вже на силу, з градуйованими еластичними стрічками:
 
  • рух активного характеру з опором, яке виникає в дельтоподібного м'язі;
  • згинання кінцівки в ліктьовому суглобі активно, таким чином, виникає нижня тяга руки назад. Під час цього працюють такі м'язові структури як біцепс, м'язи лопатки;
  • не варто піднімати предмети понад 90 градусів. Також рекомендується виконувати спортивні вправи з прискоренням в плечі, такі як в гольфі або волейболі.
Реабілітація серьйозних розривів на увазі в собі курс силових вправ не раніше, ніж через 4 місяці після хірургічного втручання.
 
Безсумнівно, консультації лікаря-фізіотерапевта під час реабілітаційного курсу, як і раніше потрібні, щоб ефективно виконувати силові вправи, передбачені програмою відновлення.

 

Період післяопераційний - 6-12 місяців

Рекомендований комплекс вправ з легкими вантажами в спортивному залі:
 
  • в разі малих розривів дозволяється виконувати всі види робіт, але тільки після огляду спеціаліста (остаточний вердикт після 6 місяців реабілітації), якщо він підтвердить повне функціональне відновлення активності плечового суглоба;
  • пацієнтам з важкими ушкодженнями манжетки плечового з'єднання на один рік показана часткова і обмежена спортивна діяльність.