Тарас Рокита
Ускладнення після заміни кульшового суглоба
Один з найбільших суглобів в нашому тілі - кульшовий може й травмуватися, й посилено стиратися внаслідок запалення чи дегенеративних змін, тому з лікуванням не варто зволікати. Такі патології значно знижують якість життя, і саме ендопротезування - шанс для пацієнта позбутися болю, дискомфорту при ходьбі, що супроводжують ці захворювання, уникнути інвалідності.
Чому можуть виникнути ускладнення після ендопротезування
Хірургічна заміна кульшового суглоба виконується малотравматичною технікою - за допомогою ендоскопа, проте навіть у цьому випадку можливі ускладнення з кількох причин:
- неправильна передопераційна підготовка - особливо це важливо для пацієнтів з посиленим згортанням крові чи наявністю тромбів в анамнезі;
- неточно підібрана техніка виконання заміни кульшового суглоба;
- недотримання рекомендацій ортопеда-травматолога в період реабілітації.
Вплинути на розвиток ускладнень може також і вік, адже у літніх пацієнтів ускладнення спостерігаються в 2,5 рази частіше у порівнянні з молодими.
Які типи ускладнень бувають
Якщо після ендопротезування кульшового суглоба виникає біль, дискомфорт при ходьбі, це може свідчити про розвиток ускладнень. В таких випадках слід звернутися до лікаря, оскільки такі симптоми можуть бути при:
- Вивиху ендопротеза. Така травма може з’явитися через надмірне навантаження та неправильному виконанні правил післяопераційного періоду. .
- Тромбоемболії легеневої артерії, причиною якої є недостатній кровообіг в нижніх кінцівках. Особливо загрозливим є таке ускладнення для тих пацієнтів, яким важко ходити.
- Інфекційних процесах в ділянці ендопротеза, що можуть виникати на фоні хронічних захворювань чи через перенесені застуди, інфекції в період реабілітації.
Ще одним ускладненням після ендопротезування кульшового суглоба може стати перелом стегнової кістки в ділянці встановлення протеза. Причинами буває, як неправильно встановлений імплант, так і отримані пацієнтом травми.
Як запобігти можливим ускладненням
Ризик виникнення ускладнень значно знижується при професійному виконанні заміни кульшового суглоба. Саме тому проводити хірургічне втручання повинен досвідчений ортопед-травматолог чи хірург.
Також профілактикою може стати ретельна передопераційна підготовка. Вона включає:
- обстеження стану здоров’я, що дозволяє виявити хронічні захворювання та стани, що підвищують ризик виникнення ускладнень;
- підбір правильного дозування для оптимізації рівня артеріального тиску, якщо є гіпертензія чи гіпертонія;
- компенсація цукрового діабету, тобто зниження рівня цукру до нормального рівня лікарськими препаратами чи спеціальним харчуванням;
- антикоагулянтна терапія, якщо є високий ризик виникнення тромбів.
Також перед ендопротезуванням кульшових суглобів потрібно стежити за вагою, а при потребі попрацювати над її зниженням. Варто відвідати й стоматолога, щоб виключити наявність вогнищ інфекції в організмі. Рекомендуется и припинення паління, адже це негативно впливає на хід операції.
Особливо важливо дотримуватися певних правил в період реабілітації. Для профілактики тромбоемболії необхідно носити компресійні панчохи, вивиху ендопротеза - не стрибати, не ходити навшпиньки, не згинати ногу під прямим кутом. Обов'язкова рання вертикалізація, а також виконання спеціальної лікувальної гімнастики. Все це допоможе швидше відновитися без ускладнень, які можуть потребувати повторного лікування та навіть хірургічного втручання.
Консультація:
Не дозвонилися?
