Коли призначається і як проводиться артроскопія плечового суглоба

Лікувально-діагностична процедура артроскопія проводиться безпосередньо всередині суглоба за допомогою спеціальних гнучких зондів і несе мінімальні ризики.

Загальна інформація

Артроскопія проводиться тоді, коли консервативні методи лікування виявилися малоефективними.

Показання:

• вивих/підвивих;
• порушення цілісності синовіальної оболонки;
• розрив обертальної манжети плеча;
• травми сухожиль і зв'язок;
• відрив суглобової губи;
• травми, які призвели до обмеження рухливості.
   

Протипоказання:

• інфекційні захворювання суглоба;
• неможливість зробити наркоз;
• утворення гнійників в області суглоба;
• деякі супутні захворювання.
   

До початку процедури необхідно пройти обстеження для виключення протипоказань.

Як проходить операція

Артроскопія проводиться в кілька етапів:

• Робиться наркоз - загальна анестезія.

• За допомогою маркера лікар відзначає місця, куди будуть введені інструменти.

• Руку знерухомлюють.

• Використовуючи довгу пункційну голку, доктор робить прокол.

• У суглоб вводиться рідина, яка збільшує суглобову порожнину в розмірах.

• Через невеликий надріз в суглоб вводиться артроскоп. Це трубка з камерою на кінці. Зображення виводиться на монітор.

• Далі робляться надрізи, через які вводяться інші пристосування - троакар для проколювання, канюлі, що відводять і подають рідину, зонд.

Після того, як проведені всі необхідні маніпуляції, накладається шов і пов'язка.

Переваги

Артроскопія має масу переваг:

• Час перебування в лікарні обмежується одним днем.
• Протягом процедури проводиться і діагностика, і лікування.
• Немає необхідності робити великий розріз.
• Відновлення плечового суглоба в дуже короткі терміни.
• Операція займає в середньому півтори години. Ускладнення розвиваються досить рідко. 

Але іноді все ж спостерігаються неприємні симптоми:

• гематоми;
• набряклість і припухлість;
• біль в місцях, де були зроблені надрізи.
• прийом антибіотиків;
• лікувальну фізкультуру;
• фізіотерапевтичні процедури;
• масажі.

 

Більш серйозних ускладнень за час застосування методики відзначено не було.

Відновлювальний період

Реабілітація після артроскопії плеча вимагає набагато менше часу, ніж після звичайних операцій. Відразу після її закінчення суглоб надійно фіксується м'якою пов'язкою. Залежно від складності пошкодження, визначаються терміни носіння пов'язки. Перев'язки з антисептиком повинен робити досвідчений медпрацівник. Прикладання льоду зніме набряклість, від болів допомагають НПЗЗ.

Щоб процес реабілітації пройшов швидше, лікар призначає:

Як розробити плече

Зазвичай колишня свобода рухів повертається після виконання спеціального комплексу фізичних вправ. Щоб фізкультура принесла користь, необхідно дотримуватися правил:

Рухи не повинні бути різкими.

Починати з ворушіння пальцями. Поступово збільшувати рухливість.

Якщо з'явилися болі, заняття необхідно припинити.

Категорично заборонено виконувати махи і ривки.

У міру поліпшення стану фізкультуру слід ускладнювати. Можна підключати тренажери, м'ячі. Рекомендується по можливості відвідувати басейн після того, як заживе рана.

Етапи відновлення

Умовно процес відновлення ділиться на 4 етапи:

Ранній - через 2 дні після артроскопії. Рекомендується під наглядом лікаря робити просту гімнастику.

Пізній - настає в той момент, коли лікар знімає пов'язку, що тримала руку нерухомою.

Передтренувальний - це період, який починається через 3-4 місяці. За допомогою комплексу вправ збільшується кут згинання та розгинання плеча, його ротації.

Тренувальний - припускає проведення повноцінних тренувань. Починається приблизно через 6 місяців після артроскопії. Стосується спортсменів, яким потрібно відновити форму.

Відновлювати заняття спортом можна тільки при таких умовах:

Немає болю та інших неприємних симптомів.

Суглоб може рухатися в будь-яку сторону без обмежень.

М'язи не атрофовані.

Після операції минуло мінімум 4 місяці (оптимальний варіант - півроку).

У більшості випадків реабілітаційний період займає приблизно півроку.