Дайджест роботи Тараса Рокити в травні-червні

Вивих акроміального кінця ключиці

Вивих акроміального кінця ключиці зустрічається в середньому у 20% від усіх випадків вивихів. Незважаючи на досить виражені симптоми, часто буває, що пошкодження акроміально-ключичного суглоба не визнається потерпілим як привід своєчасно звернутися до лікаря. На жаль, виявлення патології на пізній стадії не залишає варіантів крім хірургічного лікування.

Хороша новина в тому, що вивих ключиці лікується. Завдяки артроскопічній операції (за допомогою артроскопа – ендоскопа з оптичним та хірургічним інструментарієм) сьогодні цілком реально провести ефективну хірургічну маніпуляцію «без зайвих розрізів» (в даному випадку – реконструкцію зв'язок акроміально-ключичного суглоба).

Лікування військових

Тиждень у доктора Рокити видався складним, але, на щастя, вдалим. Дві дуже непрості операції (ревізія плечового суглоба + пластика задньої хрестоподібної зв’язки) для двох військових, які звернулися в клініку після невдалих попередніх операцій (були виконані в інших медичних закладах).

Зазвичай повторні хірургічні дії, виконані після невдалих операцій (в нашому випадку це були – операція Латарже на плечі та взагалі помилкова за діагнозом пластика передньої хрестоподібної зв’язки), несуть чималі ризики.

На щастя, все пройшло дуже непогано. У першого військового (після ревізії плеча) все добре, він вже виписується на Авдіївку, а в іншого воїна (після пластики ЗХЗ) попереду тривала реабілітація та ще одна операція.

Тарас Григорович отримав від хлопців цінні подарунки – два шеврони. Це вже не кажучи про радість від вдало виконаної роботи.

Травми під час бойових дій

Під час бойових дій отримати травму – нескладне завдання. Найчастіше до нас звертаються військові з вивихами плечового суглоба, пошкодженням ротаторної манжети, SLAP синдромом (травма суглобової губи) і не лише.

Враховуючи важливість максимально швидко повернути нашим воїнам здоров’я та функціональну здатність, всі ці проблеми лікуються хірургічно. З цією метою проводяться такі операції як – артроскопія плечового суглоба, операція Банкарта, рефіксація ротаторної манжети плеча, операція Латарже.

Артроз колінного суглоба у латеральній формі

На відміну від медіального гонартрозу, артроз колінного суглоба у латеральній формі зустрічається не дуже часто. Це захворювання характерно тим, що дегенеративні процеси охоплюють саме зовнішній шар колінного хряща.

У подібних випадках єдиним ефективним рішенням є латеральне (одномищелкове) ендопротезування (часткова заміна колінного суглоба на штучний імплантат). Через технічну складність такі операції проводяться досить рідко (в Україні – близько 10 виконань на рік).

Задня нестабільність плечового суглоба

Задня нестабільність плечового суглоба – досить рідкісне явище у практиці ортопеда (зустрічається лише у 2% випадків). Причиною виникнення такої травми може бути важке пошкодження плеча (внаслідок ДТП або під час бойових дій).

В даному випадку у пацієнта (35 років) хронічна задня нестабільність, а крім того було пошкодження передньої суглобової губи + суттєвий дефект головки плечової кістки (реверс Хілл-Сакс).

Завдяки артроскопічній операції були проведені всі необхідні відновлювальні заходи, а саме – рефіксація передньої суглобової губи (біоабсорбуючими анкерами) + операція Маклафліна (заповнення реверсу сухожилком підлопаткового м’яза).