Чи можуть виникати болі після заміни кульшового суглоба та що робити в такому випадку?
Ендопротезування кульшового суглоба є досить популярною, а головне – успішною та передбачуваною у більшості випадків операцією. Її виконують за обставин, коли відновлення початкового функціонала тазостегнової зони э складним або взагалі неможливим завданням (коксартроз, перелам шийки стегна, асептичний некроз).
Згідно зі статистикою, ускладнення після заміни кульшового суглоба виникають у 1% молодих пацієнтів і у 2,5% літніх людей. Це чудові показники, які вказують на високий рівень успіху подібних операцій. Але все ж таки трапляються випадки, коли результати ендопротезування не відповідають очікуванням пацієнта.
Передумови виникнення больових відчуттів після заміни кульшового суглоба
Ендопротезування є складною операцією, яка потребує ретельної підготовки, врахування численних ризиків та має виконуватися виключно досвідченим лікарем-ортопедом або хірургом у клініці, яка відповідає вимогам проведення подібних маніпуляцій з точки зору технічного оснащення.
У більшості випадків заміна кульшового суглоба проводиться кваліфікованим виконавцем із використанням відповідного сучасного обладнання. В такому випадку чому можуть виникнути ускладнення?
Передумовами виникнення болю після ендопротезування кульшового суглобає:
- літній вік пацієнта;
- важкі супутні захворювання (патології хребта, цукровий діабет, червоний вовчак, ревматоїдний артрит, пахові грижі, хвороби сечовивідних шляхів);
- попередні хірургічні втручання в цільовій зоні;
- повторне протезування (реендопротезування);
- наявність інфекцій та гнійних запалень.
Слід зазначити, що до ускладнень після заміни кульшового суглоба найбільш схильні саме літні пацієнти. Зазвичай люди після 65 років мають супутні патології та хронічні захворювання, внаслідок яких їх стійкість до інфекційних запалень знижується.
Конкретні причини, чому відчувається біль після ендопротезування кульшового суглоба
Якщо після хірургічного втручання з заміни кульшового суглоба на штучний імплантат пацієнт відчуває певні незручності або біль, необхідно терміново звернутися до лікаря. Від оперативності з’ясування причини дискомфорту та прийняття відповідних мір залежить вид лікування (корекції).
Основні причини виникнення болю після заміни кульшового суглоба:
- вивих ендопротеза внаслідок недотримання правил реабілітаційного періоду (надмірні навантаження), а також через помилки під час інсталяції імплантату;
- виникнення інфекційних процесів через хронічні захворювання відповідного характеру, також причиною можуть стати перенесені одразу після операції інфекції і простудні захворювання;
- тромбоемболія (закупорка легеневої артерії), що виникла внаслідок недостатнього кровообігу в нижніх кінцівках (причина – недостатня рухливість у післяопераційний період).
Також причиною болю після заміни суглоба може стати перелам стегнової кістки у зоні одного з компонентів встановленого ендопротеза (причини – імплантат було встановлено неналежним чином або пацієнт отримав травму у післяопераційний період).
Профілактика та лікування
Найбільш дієвий метод профілактики в даному випадку – попередження ускладнень після заміни кульшового суглоба, що включає:
- ретельне дослідження передопераційного стану пацієнта;
- усунення всіх або найбільш небезпечних факторів (особливо інфекційно-запального характеру);
- якісний підбір імплантату відповідно до всіх параметрів та загального стану пацієнта.
Щодо усунення післяопераційних ускладнень. Терапія залежить від причини їх виникнення, своєчасності звернення пацієнта зі скаргою та багатьох інших факторів. В будь-якому випадку лікар застосовує комплексний підхід, що включає дослідження причини, а також усунення наслідків, що спричинили ускладнення.