Пошкодження суглобової губи западини лопатки та пошкодження Хілл-Сакса на МРТ

Пацієнтка 26 років мала скарги на болі в руці, дискомфорт в правому плечі, відчуття того, що «плече не на місці». Затри тижні до цього, під час гри у волейбол вона впала на руку, внаслідок чого отримала травму.

 

За даними МРТ є пошкодження суглобової губи западини лопатки та пошкодження Хілл-Сакса голівки плеча.

 

 

Опис МРТ: Суглобова западина лопатки відповідає голівці плечової кістки, з чіткими рівними контурами, без крайових кісткових розростань, без патологічних змін кортикального шару. Хрящ голівки плечової кістки та суглобової западини лопатки звичайного МР-сигналу, рівномірний, не стоншений.

Суглобова щілина звужена, в порожнині суглобу невелика кількість випоту.

Губа суглобової западини лопатки пошкоджена у передніх та верхніх відділах, щільно не прилягає, в нижніх відділах деформована, стоншена.

Сухожилки надостьового, підостьового, підлопаткового, малого круглого м’язів візуалізуються в типовому місці, хід сухожилків не змінений, з відносно однорідним МР-сигналом на всьому проміжку.

Сухожилок довгої голівки двоголового м’язу плеча з відносно однорідним МР-сигналом на всьому проміжку, без ознак розриву контуру, візуалізується в типовому місці в біципітальній борозні, вздовж нього візуалізується незначна кількість випоту.

Суглобово-плечові зв’язки без ознак паталогічних змін.

Форма акроміону пласка. Акроміально-ключичний суглоб без особливостей, в порожнині візуалізується мінімальна кількість випоту. У субкоракоїдальній сумці помірна кількість випоту.

Заключення: МР-ознаки контузійного набряку голівки плечової кістки, на тлі якого – в задньо-верхніх відділах втиснення, більш імовірно імпресійний перелом; підвищеного стояння голівки плечової кістки; ознаки ушкодження/розриву суглобової губи, помірного субкоракоїдального буриту; незначного синовіту плечового суглобу; теносиновіту сухожилку довгої голівки двоголового м’язу плеча.