Эндопротезирование коленного сустава при тяжелых деформациях

Эндопротезирование или замена коленного сустава – одна из самых сложных операций как для хирурга-ортопеда, так и для пациента. Отечественная статистика показывает, что по сравнению со странами Европы случаев обращения людей именно с тяжелыми деформациями коленного сустава намного больше. Причина понятна – более низкие финансовые возможности населения, что заставляет постоянно откладывать лечение до лучших времён.

Почему вообще болеют коленные суставы?

Проблема в том, что коленное сочленение является одним из самых сложных в опорно-двигательной системе человека.И каждый врач-ортопед знает простое правило – чем сложнее сустав, тем больше проблем. А если к этому фактору прибавляется фактор запущенности проблемы (артроз 3-4 стадии, вальгус коленного сустава), имеем настоящий вызов для хирурга.

Если коленный сустав окончательно утратил первичный функционал вследствие тяжелой деформации, что зачастую дополнительно сопровождается различными осложнениями (разрушение хрящевой + потеря костной ткани), выход в данном случае лишь один – замена.

Особенности эндопротезирования коленного сустава

Эндопротезирование коленного сочленения должно производиться только в медицинском учреждении соответствующего уровня и оснащения. При этом главным фактором является мастерство врача-ортопеда, который будет производить замену.

Хирург, занимающийся протезированием, должен постоянно учиться. Именно от него зависит, насколько будет удовлетворен пациент после проведения операции. Кроме того, очень важен правильный выбор эндопротеза.

Для успешного конечного результата необходимо сочетание многих факторов – точная диагностика проблемы, правильный подбор импланта, квалифицированное хирургическое исполнение, грамотно разработанный курс реабилитации.

Примеры эндопротезирования коленного сустава

Ожидаемым результатом является восстановление функционала сустава, устранение болевых симптомов, возврат природной гибкости и стабильности сочленения.Вот некоторые примеры недавно прооперированных пациентов с соответствующими результатами:

На первом фото изображен коленный сустав при значительной вальгусной деформации «до» и «после» операции. Благодаря установке классического эндопротеза с удлинителем у большеберцовой кости удалось заметно скорректировать проблему.

На втором фото можно увидеть аналогичную ситуацию в режиме «до» и «после» с использованием связанной модели эндопротеза, которая имеет механические стабилизаторы для компенсации связок коленного сочленения.

Третье фото иллюстрирует ревизионное (повторное) эндопротезирование. В данном случае также была задействована модель эндопротеза связанного типа, причем для компенсации значительного костного дефицита был использован напечатанный на 3D принтере титановый имплант.