Вивих плеча, звичний вивих плеча

Вивих плечового суглоба

Плечовий суглоб утворюється головкою плечової кістки, яка прилягає до суглобової западини лопатки. Вивих плечового суглоба - це досить поширена травма. Її механізм полягає в розриві з'єднання поверхонь самого суглоба. Це стан позбавляє людину можливості нормально рухатися. В тому числі, вивих може виникнути внаслідок захворювання суглобів, одноразового або багаторазового сильного фізичного навантаження, потужного удару, падіння або неприродного обертання суглоба в одному постійному положенні. В результаті даної травми людина втрачає можливість управляти верхньою кінцівкою, відчуває біль і неприродне напруження.

Лікування вивиху плечового суглоба зазвичай включає один з видів оперативного втручання, оскільки застосування медикаментів дозволяє лише зменшити або ненадовго усунути больові відчуття. Ознаки, які вказують про наявність проблеми - це біль у місці випадання з'єднальнотканного з'єднання і ускладнені руху. Однак це пошкодження піддається лікуванню, тобто при своєчасної та якісної медичної допомоги стає можливим повне відновлення структури органу і його функцій. Головне - вчасно звернутися до лікаря, який кваліфіковано надасть першу медичну допомогу і допоможе усунути проблему. Застарілий підвивих буде складно піддаватися лікуванню і якимось лікувальним маніпуляціям.Прискорює одужання і відсутність супутніх травм, що стосуються цілісності кісток і суглобів.

Симптоми і особливості вивиху плеча

Ключові симптоми вивиху плеча (гострого):

  • відчувається набряклість в районі плечового суглоба;
  • постійний гострий біль;
  • труднощі при виконанні рухів, їх скутість;
  • рухи стають пружинистими і дрібними;
  • виявляється деформація плечового суглоба, її можна промацати і вивчити візуально;
  • при супутньому пошкодженні нерва може виникнути колючий біль, утворитися синець або оніміння, особливо при тривалій фізичної активності;
  • може спостерігатися втрата чутливості всієї руки чи її частини;
  • при повторній травматизації можливе утворення ущільнення в місці пошкодження.

 

Відповідаючи на питання про те, що робити при симптомах вивиху плечового суглоба, варто запам'ятати наступне:

  • якщо виникли підозри про прояв такої травми - негайно припиніть будь-яку фізичну діяльність;
  • зафіксуйте руку м'якою пов'язкою;
  •  ожете прикласти лід;
  • зверніться по кваліфіковану допомогу.

Оптимальне лікування вивиху плеча призначає тільки травматолог або хірург. Тим більше, що ця проблема може супроводжуватися й іншими ушкодженнями, також вимагають попередньої діагностики.

Причини, які можуть сприяти утворенню такої травми:

  • генералізована гіпермобільність суглобів - це спадкове захворювання сполучної тканини, що характеризується проблемами в роботі опорно-рухового апарату;
  • дисплазія суглобової западини лопатки, ця особливість полягає в невеликій вираженості суглобової западини, через що і може виникати вивих;
  • гіпоплазія суглобової западини - неповна сформованість нижній частині суглобової западини, через що головка кістки не утримується на місці;
  • повторювані розтягування капсули суглоба і зв'язок, характерні для людей, що активно займаються аматорським або професійним спортом, ця діяльність передбачає регулярні навантаження на одні і ті ж групи м'язів і суглоби, в результаті чого і підвищується ризик повторної травматизації.

 

Також існує таке поняття як нестабільність плечового суглоба. Це схильність до виникнення вивиху при неадекватно малої фізичному навантаженні або незначній травмі. Хворий з таким симптомом може відчувати постійну тупий біль і відчуття дискомфорту. При русі рукою може бути чутно характерне клацання, нерідко виникають складнощі з виконанням найпростіших дій. Навіть при відсутності точного діагнозу, людини, яка страждає через цієї проблеми, можна виявити за загальним напрузі плечового пояса і неусвідомленого притиснення плеча до грудної клітки при больових відчуттях.

Найефективнішим лікуванням хронічної нестабільності плечового суглоба вважається операція Банкарта, або артроскопічна стабілізація. Завдяки ній відновлюється анатомічна будова суглоба, а також відновлюється і зміцнюється фіксація суглобової губи. Для цього використовуються спеціальні якірні фіксатори, які не перешкоджають приросту суглобової губи до місця розриву і сприяють швидкому відновленню і легкійреабілітації. Такий звичний вивих плеча доставляє масу незручностей, тому людям з цим захворюванням необхідно постійне спостереження у лікаря і дотримання всіх його рекомендацій.

Якщо вивих виник одного разу, то ймовірність його повторення дуже висока. Це пов'язано з тим, що зв'язки втрачають свою еластичність, а суглобова губа, не витримуючи напруги, не справляється зі своєю функцією. У найбільшій мірі до цього схильні люди, які отримали травму плечового суглоба у віці до 30 років. При цьому у людей у ​​віці частіше спостерігаються ускладнення і переломовивихи.

Види вивиху плеча

Існує три основних види вивиху плеча, в залежності від напрямку зсуву плечової головки: передній, нижній і задній.

виды вывиха плеча

Передній вивих плечового суглоба - самий часто зустрічається тип травми. Виникає через зсув головки плечової кістки вперед, в зону клювовидного відростка лопатки або до ключиці.

Задній вивих плеча зазвичай є наслідком падіння на витягнуту вперед руку. Такий вид вивиху зустрічається досить рідко, полягає у відриві суглобової губи від задньої поверхні суглобової западини.
При нижньому вивиху головка плечової кістки опускається вниз, у напрямку до ніг, тому людина, яка отримала таке пошкодження, не може опустити руку вниз і згодом мимоволі утримує її в витягнутому над головою, практично вертикальному положенні.
 
Травматичний вивих виникає в результаті розриву капсули і подальшого зсуву головки кістки. Може утворитися в зв'язку з безпосереднім ударом або іншим загрозою фізичної розправи на плечовий суглоб.
Крім того, вивихи плечового суглоба класифікують в залежності від того, який період часу пройшов після такої первинної травматизації. Тому виділяють ще свіже, несвіже і застаріле пошкодження. Свіжий вивих плеча - це травма, з моменту утворення якої пройшло не більше трьох днів, несвіжий - від 3 днів до 3 тижнів, застарілий - від 21 дня. Варто звернути увагу, що зміщення, яке залишили без уваги, може перерости в хронічну хворобу, що буде істота впливати на якість життя.

Діагностика і лікування звичного вивиху плеча

Як визначити, наскільки сильно була травмована кінцівка? Звичний вивих плечового суглоба можна діагностувати за такими параметрами:
  • первинного огляду плечового суглоба фахівцем;
  • промацуванню суглоба, при виконанні пацієнтом простого кругового руху рукою (при вивиху буде відчуватися значний пружні опір);
  • крім того, перевіряється реакція суглоба на виконання фізичної діяльності;
  • уточнюється збереження шкірної чутливості, яка може порушуватися через неповноцінну роботу суглоба;
  • використовується рентген, комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія, що дозволяє достовірно вивчити положення суглоба.

Лікування вивиху плеча неможливо за допомогою медикаментів або системи вправ. Єдине правильне і успішне вирішення даної проблеми - це операція. На сьогоднішній день найбільш затребуваним видом операції при вивиху плеча по праву вважається артроскопія. Цей метод відрізняється мінімальним втручанням в організм людини і високою безпекою. Її процес включає введення відеокамери через невеликий прокол і ретельний огляд пошкодження. Після цього розірвана губа підшивается за допомогою анкерів.

 
Суть операції полягає у відновленні суглобової губи за допомогою спеціальних якорів (анкерів). 
 
 
Після операції гіпсова пов'язка не використовується, для реабілітації необхідно використовувати м'яку слінг-пов'язку, як показано на малюнку. Також доцільно використовувати під час реабілітаційного періоду лікувальну фізкультуру.
 
 

Післяопераційна реабілітація при вивиху плечового суглоба включає:

  • повне знерухомлення суглоба на термін до 7 днів;
  • прості розминочні вправи пензлем для нормалізації припливу крові;
  • холодні компреси;
  • застосування болезаспокійливих препаратів.
  • ЛФК як метод швидкого відновлення

Найбільш докладно і доступно інформацію про те, як лікувати звичний вивих плеча, вам роз'яснить фахівець. Адже кожен окремий випадок має свої особливості, і без медичного огляду і всебічного обстеження конкретного пацієнта, говорити про подальші дії не можна.

У нашій клініці на подібних операціях спеціалізується доктор Рокита Тарас Григорович. Його практичні знання і багаторічний досвід дозволять швидко і ефективно усунути дискомфорт і больові відчуття, що виникають у зв'язку з вивихом плечового суглоба.

Консультація: +38 067 934-70-61 Не дозвонилися?

Залишити відгук / Задати питання:

Вид звернення
Ім'я: *
E-Mail: *
Телефон: *
Тема: *
Текст: *
Відправити
Клиника
Контакты:
+38 067 934-70-61 t.rokyta@gmail.com
Лікар Рокита Тарас Григорович. Артроскопія в Києві. Артроскопічні операції. Клініка Лінько, Київ.
дивитися на мапі